Основы семейной психотерапии

Таким образом, первоначальные цели терапии оказались достигнуты­ми, Питер и Донна были довольны наступившими изменениями и не хоте­ли продвигаться дальше. В этой ситуации психотерапевт начал подводить итоги терапии (этот процесс подробно описывается ниже) и приступил к этапу завершения работы с семьей.

БЫЛИ ЛИ ВЫПОЛНЕНЫ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ТЕРАПИИ?

В целом вопрос о завершении терапии решается очень просто: отсутствуют ли основные жалобы и достигнуты ли поставленные цели? Если ответ поло­жительный, то процесс терапии прошел в своем развитии полный цикл и достиг заключительного этапа.

Четко поставленные задачи играют роль маяка в терапевтическом про­цессе, но их ценность особенно высока на заключительном этапе. Вопрос о завершении сессий ставится так: удовлетворены ли члены семьи тем про­грессом, который сделан на пути к цели?

Другим ориентиром является теоретическая модель, которой придер­живается психотерапевт. Для представителей стратегического и поведенчес­кого подходов устранение проблемы является сигналом о завершении тера­пии. Для сторонников структурной школы сигналом служит реорганизация семейной структуры и повышение способности членов семьи поддерживать друг друга. Психотерапевты психоаналитической школы были бы заинте­ресованы в проявлении и разрешении бессознательных конфликтов. При­верженцы теории Боуэна оценили бы увеличение степени дифференциа­ции и изменения отношений к родной семье.

Как всегда, планы психотерапевта могут не совпадать с интересами се­мьи. Семья может достигнуть такого этапа, когда дальнейшее продолжение сессий для них не имеет смысла, тогда как психотерапевт, ориентируясь на теоретическую модель, видит впереди еще много невыполненной работы. Без сомнения, психотерапевт должен поднять этот вопрос и указать на те области, где необходимо терапевтическое вмешательство, но окончатель­ное решение должна принимать семья.

Занимая такую позицию, психотерапевт не только выказывает уваже­ние к семье, но и оставляет возможность для контактов в будущем. Самый простой способ сжечь все мосты, соединяющие психотерапевта и семью, это «сопротивляться» желанию семьи окончить терапию и настойчиво ука­зывать на необходимость дополнительной работы. Подобные действия не только снизят ценность уже проделанной семьей работы, но и заставят ее занять оборонительную позицию: члены семьи будут вынуждены продемон­стрировать готовность к завершению терапии, скрывая проблемы. Но еще хуже то, что семья может отказаться от идеи обращения к психотерапевту в будущем, поскольку он дал им понять: «Я же сказал, у вас будут проблемы».