|
Однако следует напомнить, что системный и стратегический подход в терапии избегает традиционной * психозы или предполагаемые психозы. Данная классификация, выполненная на эмпирической основе, сравнима с привычной классификацией, принятой в психологической н психиатрической литературе, посвященной диагностике (DSM III), для всех выделенных нами категорий расстройств. Единственным исключением являются проблемы партнерства, которые не рассматриваются в литературе, посвященной диагностической классификации, видимо потом}', что являются проблемами исключительно межличностными. Однако следует напомнить, что системный и стратегический подход в терапии избегает традиционной нозографической классификации и психиатрических клинических описаний, считая, что они слишком ограничивают многосторонность, свойственную человеческим системам. Мы предпочитаем говорить о типологии проблем и об их решении. Представленная здесь классификация, которая может показаться противоречащей нашим эпистемологическим позициям, была произведена для того, что- 176 бы иметь возможность вынести результаты и за пределы сообщества тех, кто руководствуется системным взглядом. Кроме того, мы считаем, что такой способ является единственным, позволяющим сравненить результаты данной терапевтической модели с другими. Приведенное подразделение проблем на различные типы относится к случайной выборке пациентов, проходивших лечение в Центре стратегической терапии в Ареццо за период с января 1987 по сентябрь 1988 года, и поэтому, конечно, не являет собой сбалансированное распределение излеченных случаев. В результате для некоторых типов проблем число подвергшихся лечению случаев достаточно многочисленно, в то время как для других типов проблем — очень ограниченно. В связи с этим не представляется возможным дать на должном статистическом уровне полноценную и достоверную оценку дифференцированной эффективности терапии. Тем не менее это не лишает нас возможности получить интересную и полезную информацию и из такой количественной оценки результатов вмешательства по выделенным категориям проблем (табл. 1 на с. 180). И наконеп. на основании представленных данных можно сделать значимые заключения относительно общей эффективности терапевтической модели, с добавлением дифференцированной оценки, которая (хоть и не является совершенно достоверной из-за немногочисленности подвергнутых лечению случаев) тем не менее позволяет сделать некоторые более специфические выводы относительно терапевтических возможностей вмешательства, осуществляемого по терапевтической модели, представленной в данной работе. — 113 —
|