Основы семейной психотерапии

Для того чтобы избежать состояния неопределенности, лучше всего, особенно начинающему семейному психотерапевту, глубоко изучить какую-то одну модель. Во-первых, понимание одной модели служит опорой для сравнения с другими: «Каковы различия в описании функциональных и дисфункциональных семейных паттернов? Чем отличаются роли психоте­рапевта в процессе изменений?»

Во-вторых, хорошее знание какой-то одной модели помогает психо­терапевту быть последовательным в работе с семьей. Каждая модель имеет внутреннюю логику, которая направляет действия психотерапевта и слу­жит чем-то наподобие маяка среди штормов и непогоды семейных сес­сий. Кроме того, последовательность в действиях придает психотерапевту уверенность, ощущение «я знаю, что делаю». Уверенность психотерапев­та, в свою очередь, имеет решающее значение при установлении соглаше­ния с семьей.

Тем не менее необходимо соблюдать осторожность. Как считает Пэпп (Рарр, 1983), ни одна модель не может подходить всем семьям и ситуациям без исключения. Данная точка зрения подтверждается результатами обзора исследований, в ходе которого не было обнаружено доказательств существо­вания универсальной, эффективной модели семейной психотерапии (Gurman et al., 1986). Таким образом, в идеале начинающему семейному психотерапевту рекомендуется подробно изучить одну модель, принимая во внимание и другие подходы.

ВЛИЯНИЕ ГЕНДЕРНОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ

Системная теория строится на двух основных предпосылках: все части сис­темы влияют друг на друга и семейные паттерны имеют функциональное значение. Например, понятие со-зависимости подразумевает, что оба су­пруга одинаково участвуют в формировании и поддержании паттерна зло­употребления алкоголем; то есть супруг, не употребляющий алкоголя, со­знательно или бессознательно поддерживает алкогольную зависимость дру­гого супруга,. Более того, злоупотребление алкоголем может защищать супругов от страха перед интимностью, или снимать свободно плавающую тревогу, или выполнять любую другую функцию.

Критика системной теории представительницами движения феминис­ток связана с темой равенства. С точки зрения системного подхода мужчи­ны и женщины в равной степени влияют друг на друга. Однако эта позиция не принимает в расчет неравенство власти и статуса мужчин и женщин в более крупной социальной системе, в которую включена семья (Luepnitz, 1988; Walsh & Scheinkman, 1989; Walters, Carter, Рарр & Silverstein, 1988). Та­ким образом, женщина, названная со-зависимой, может находиться в дис­функциональных отношениях, поскольку она экономически зависит от мужчины. Кроме того, системная теория не уделяет внимания особенно­стям распределения тендерных ролей. Если женщину называют со-зависи­мой, то ей отводится роль по уходу и воспитанию детей.