Основы семейной психотерапии

Каждая глава содержит обсуждение теоретического вопроса, изложе­ние клинического случая и терапевтические примечания. Хотя книга и не является в полном смысле руководством, она демонстрирует сложности ра­боты с семьями и должна повысить уверенность читателя в необходимости проведения семейной психотерапии.

Глава 2 освещает начальный этап психотерапии: первое интервью. В ходе оценки семейных паттернов и формирования терапевтического альянса психотерапевт сопоставляет содержание проблемы с процессом ее обсуж­дения. Глава также знакомит вас с семьей Мартинов, которая будет наблю­даться на различных этапах психотерапии. (Во имя соблюдения конфиден­циальности в случае семьи Мартинов нашли отражение истории несколь­ких семей, с которыми я работал как психотерапевт.) На примере одной и той же семьи читатель сможет прочувствовать все оттенки работы семейно­го психотерапевта, начиная с первого интервью и до окончания терапии.

Глава 3 посвящена терапевтическому альянсу, который формируется на первом этапе психотерапии. На процесс формирования альянса ока­зывают влияние как особенности семьи (гендерные роли, этническая при­надлежность и этап жизненного цикла семьи), так и особенности тера­певта (теоретическая подготовка и обучение, гендерные предубеждения, его семейное происхождение и биография). Особое внимание уделяется роли психотерапевта в мотивации членов семьи (включая маленьких де­тей) к участию в терапевтическом процессе. Считается, что возможности для коррекции психики расширяются, когда формируется прочный тера­певтический альянс.

В это издание добавлена новая глава. Глава 4 обсуждает значение диаг­ноза и представляет читателю три эмпирических подхода к оценке семьи. В области психического здоровья для постановки диагноза американские специалисты используют «Руководство по диагностике и статистике» (DSM). DSM построено на основе медицинской модели и сосредоточено на патологии отдельных членов семьи, тем самым резко отличаясь от диаг­ностического подхода, принятого в семейной психотерапии. Вместо обсле­дования индивидов семейные психотерапевты изучают системы. Три эмпи­рические модели, которые обсуждаются в этой главе, относятся к структур­ному подходу. Кроме того, каждая модель предлагает свои техники оценки.

Поскольку семейные паттерны тесно связаны с системным подходом, глава-5 знакомит с принципами оценки паттернов поведения на практике. В ней приводятся конкретные примеры вопросов, которые терапевт может задать, чтобы более детально обрисовать семейные паттерны.