Основы семейной психотерапии

3. ОГРАНИЧЕНИЯ

Если вмешательство проведено в подходящее время и семья соглашается с рефреймингом, то поведение меняется. Из предыдущих примеров можно сделать вывод, что определенный паттерн поведения продолжает существо­вать до тех пор, пока кто-то считает себя обиженной стороной. Если ситуа­ция выглядит так, будто один из членов семьи нуждается в эмоциональном дистанцировании или стремится кого-то защитить, то гнев, вызванный кон­фликтом, может исчезнуть.

Питер (на следующей сессии): Я не знаю, что случилось, но на про­шлой неделе мы ссорились намного меньше. Фактически, мы хо­рошо ладили друг с другом.

Психотерапевт: Ну вот! Этот факт вызывает у меня неловкость. Я ду­маю, нельзя совершенно прекращать ссоры. Вы должны, по край­ней мере, несколько раз поссориться в промежутке между этой и следующей сессией.

Этим замечанием психотерапевт не только остался в рамках парадок­
сального подхода, но также подкрепил предыдущее предписание. Накла­
дывая ограничения на происходящие изменения, психотерапевт снова ожи­
дает сопротивления со стороны семьи. Парадоксально, но сопротивляясь
рекомендациям психотерапевта ссориться больше, члены семьи конфлик­
товали меньше.

СЕМЬИ-КАНДИДАТЫ ДЛЯ ПАРАДОКСАЛЬНЫХ , ТЕХНИК

Парадоксальные техники имеют множество привлекательных сторон. При правильном использовании они быстро приводят к изменениям. Однако в деле изменения поведения человека ничто не дается слишком просто. Пре­достережение: сопротивление и ожидаемое оппозиционное поведение ука­зывают на существование в семье стабильного гомеостаза и доминирова­ние ригидных, повторяющихся паттернов интеракций. В диагностическом отношении ригидные паттерны сопротивления рецидивируют на первых терапевтических сессиях. Парадоксальные техники специально предназна­чены для работы с такого рода семьями.

Напротив, они совершенно не подходят для семей, которые нуждаются в структурировании и контроле (дезорганизованные и хаотичные) (Sherman & Fredman, 1986). Этим семьям не хватает внутренней структуры и устояв­шихся паттернов интеракций. Примером служат семьи, переживающие раз­вод или смерть одного из родителей, когда оставшемуся супругу приходит­ся выстраивать новый уклад жизни. То же самое относится к семьям, живу­щим в нищете и пытающимся удовлетворить самые основные потребности, необходимые для выживания. Эти семьи страдают из-за недостатка стабиль­ности, а не из-за ригидных паттернов интеракций.