|
Терапевтические заметки Начальный этап терапии посвящен установлению соглашения с членами семьи и оценке паттернов интеракций. Мы набросали общий план достижения этого путем составления генограммы, адаптации к экспрессивному стилю семьи, постановки вопросов, которые направляют процесс интервью, и вовлечения маленьких детей в терапевтический процесс. Однако каждая семья уникальна и, как таковая, предъявляет новые проблемы. Поэтому психотерапевту приходится непрерывно оценивать, что будет фасилитировать или тормозить процесс установления соглашения и оценки конкретной семьи. Далее в этой главе будут обсуждаться четыре терапевтические задачи, которые необходимо выполнить перед тем, как терапия вступит в среднюю фазу.
УСТАНОВЛЕНИЕ СОГЛАШЕНИЯ С КАЖДЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ Принято считать, что психотерапевт договаривается с семьей, но на самом деле он устанавливает соглашение с отдельными членами семьи. Поэтому терапевтический вопрос заключается в том, с кем устанавливать соглашение в первую очередь, избегая конфронтации с другими членами семьи. Сделать это особенно трудно, если на прием к психотерапевту приходит выражение разобщенная семья. Мартины — это яркий пример семьи, разделенной на полярные группы по критерию лояльности и принадлежности к разным поколениям. Задача психотерапевта состоит в установлении соглашения е этими полярными группами, при этом ни с одной из них не вступая в альянс. Сначала необходимо решить, в каком порядке знакомиться с членами семьи. Миссис Мартин привела семью к психотерапевту. Только благодаря ее настойчивости все члены семьи пришли на прием. Поэтому психотерапевт в первую очередь сосредоточивается на договоренности с миссис Мартин. Выслушивая Донну и задавая уточняющие вопросы, специалист демонстрирует уважение к ее мнению. Если бы психотерапевт сосредоточился на жалобах Синди и попытался обсудить тему предоставления ей большей свободы, то, возможно, что семья прервала бы психотерапию из-за нежелания ГЛАВА 5. ОЦЕНКА: ПРОЦЕСС ИДЕНТИФИКАЦИИ СЕМЕЙНЫХ ПАТТЕРНОВ миссис Мартин: «Зачем ходить к этому психотерапевту, если Синди задурила ему голову?» Поскольку между миссис Мартин и Синди существует конфликт, следующим человеком, с которым знакомится психотерапевт, казалось бы, должна была стать Синди. Однако в данном случае психотерапевт выбрал мистера Мартина. Поступая таким образом, психотерапевт проводит границу между родителями и детьми. С другой стороны, обращение к Синди сразу же после знакомства с миссис Мартин может подкрепить дисфункциональный паттерн в семье. Следуя логическим путем — от родителей к старшему ребенку и затем по нисходящей к самому младшему — психотерапевт сообщает семье, что терапия проходит по определенному плану. — 156 —
|