Актуальные проблемы теоретической и прикладной психологии

В исследованиях социальных моделей здоровья как сложных ин­тегральных механизмов регуляции поведения человека в мире весьма продуктивной, на наш взгляд, представляется опора на методологи­ческие принципы метасистемного подхода, которые позволяют ана­лизировать объект в контексте сложноподчиненной иерархии систем [4]. В контексте такого подхода социальная модель здоровья опреде­ляется как полезный результат совместно работающих систем отраже­ния человека и социума, определяющий индивидуальные стратегии жизнеобеспечения в соответствии с принятой системой ценностей и оценку качества жизни. Основная функция социальной модели здо­ровья — социализация личности в пространстве данной культуры че­рез оценивание себя и мира в контексте своей жизнеспособности и формирование на этой основе адекватных образов действия. С. Мос-ковичи отмечает, что «социальные представления, прежде всего и главным образом, предназначены для того, чтобы сделать коммуника­цию непроблематичной в группе, «уменьшить» неопределенность че­рез некоторую степень консенсуса между ее членами». В этом смысле социальная модель здоровья существует как форма социальных представлений, как базовая ментальная установка, а не просто содер­жательная когнитивная конструкция конкретного субъекта.

В структуре социальной модели здоровья можно выделить три уровня. Системообразующий уровень (смысловые ориентации, смысло­вые установки и ценности здоровья) является ядерной структурой со­циальной модели здоровья. Ядро — это стабильная и устойчивая часть представления, связанная с коллективной памятью, с историей группы [5]. Периферия социальной модели здоровья представлена двумя следующими уровнями: интрасистемным (критериальные при­знаки здоровья) и интерсистемным (способы развития жизнеспособ­ности, укрепления и развития здоровья, характерные для данного культурного контекста). Периферическая часть социального представ­ления конкретизирует значение ядра, это связующее звено между яд­ром и той конкретной ситуацией, в которой вырабатывается и дейст­вует представление. Это своего рода «защитная система» ядра соци­ального представления.

Социальная модель здоровья не является статичной. Она сущес­твенно изменяется в ходе исторического развития общества. Трудно согласиться с академиком Н. А. Агаджаняном, указывающим, что представления о том, что значит «быть здоровым» практически неиз­менны с древности. Как внешние признаки здоровья, так и способ­ности человека, оцениваемые как проявления здоровья, значительно трансформировались в разные культурные эпохи. Функциональные требования к человеку в ведущих для данной эпохи видах деятель­ности, достижения медицины и науки в целом, влияющие на увели­чение жизнеспособности человека — эти и другие факторы с тече­нием времени существенно изменяют социальную модель здоровья. Для исследования культурогенеза социальных моделей здоровья необ­ходим выход за границы концепта актуального регулирования поведе­ния личности, анализ социально-исторического контекста, что и поз­воляет сделать метасистемный подход.