|
93__________________________________ -манизме2 противопоставление пар противоположностей (белый черный, красивый уродливый, правильный ошибочный) — категорий, используемых для описания реальности. В области философии познания логический парадокс проваливает любую успокаивающую попытку заключить реальность в клетку абсолютной логической системы описаний и интерпретаций. Парадокс, примененный к специфическому контексту терапии, обладает свойством разрушать замкнутые крути и повторяющиеся «предпринятые попытки решения», упрямо совершаемые пациентом (пациентами), именно потому, что парадокс вызывает кризис ранее существовавшей системы восприятия и реакций по отношению к реальности. С исторической точки зрения парадокс формально вошел в терапию, начиная с В.Франкла и с его формулировки «парадоксальных намерений» (1960) в качестве терапевтической стратегии. Однако, как уже упоминалось, именно Бейтсон и его группа (1956) систематически описали функцию парадокса в формировании и решении проблем, выявляя, каким образом парадоксальная коммуникация лежит в основе структуры психиатрических симп-томатик и как можно с помощью ее использования эффективно воздействовать на подобные проблемы. Другими словами, они использовали прием, издавна знакомый медицине: «5ппШа 5шй1ши5 сигапгиг» 28. Существуют различные формы использования парадокса в терапии: от парадоксальных предписании, о которых мы поговорим особо в одном из последующих параграфов, до различных форм парадоксальных действии и коммуникации во время сессии, на которых мы сейчас остановимся. По нашему мнению, последующие примеры .лучше любых объяснений проиллюстрируют этот тип коммуникативных действий в терапии. 27 Манизм — религиозная доктрина, разработанная персом Мани (III в.). основанная на выделении двух абсолютных принципов — Добро и Зло. которые находятся в постоянной борьбе между собой. ^ Лат. — «Подобное лечится подобным». 94 Первый пример — случай, определяемый согласно традиционному описанию психиатрической клиники как «об-сессивно-нпохондрнческни», когда субъект демонстрирует обсессивный страх, что он болен серьезнейшим и неконтролируемым недутом. Ничем не помогли пациенту отрицательные результаты медицинских диагностических исследований: он остался убежденным в своей опасной болезни и преобразует любой сигнал своего тела в симптом, указующий на его таинственную болезнь. Естественно, он очень напутан и ищет поддержки, помощи и заверений, что он не болен, от всех окружающих и особенно от терапевта. Далее мы приведем запись беседы, произошедшей во время встречи с этим пациентом одного из авторов. Пациент: Доктор, я чувствую себя разбитым, мне плохо! Мне страшно! Во мне болезнь, я чувствую, как она развивается, я скоро умру! Никто не хочет мне поверить, но я тяжело болен. Я всегда потею, чувствую, как сильно бьется мое сердце. И потом, знаете, я сказал моей жене, что меня «сглазили». Вы не верите в это, но это правда, мне об этом сказала колдунья... Никто не хочет в это верить, но сглаз пожирает меня изнутри. Терапевт: М-м... (с серьезным и задумчивым видом). Я как раз верю, что вы тяжело больны, более того, я убежден, что ваша болезнь действительно таинственна. Знаете, есть ведь разные типы сглаза, возможно, вас «сглазили на смерть» {небольшая пауза). — 61 —
|