|
Методы, основанные на апелляции к разуму и логике пациента (клиента), кроме своего внушающего эффекта, несут в себе также тот важный момент, который состоит в вооружении самосознания пациента средствами самоанализа. Так, например, транзактный анализ как психотерапевтическая процедура фактически сводится к овладению соответствующими представлениями как средствами исследования и понимания собственного общения, его механизмов, своей роли в нем [177]. Отметим, что кажущаяся простота и "ненаучность" многих теоретических представлений в психотерапии отчасти предопределены их особой функцией – служить средствами осознавания клиентом собственного поведения. Психотерапевтические методы, основанные на гипнозе, казалось бы являются той точкой континуума, в которой активность сознания и самосознания сводится до нуля и подменяется самосознанием терапевта, напрямую передающим своему клиенту нужное в лечебных целях содержание. Современные исследования, изложенные, в частности, в недавно опубликованной у нас монографии известного французского психотерапевта Л.Шертока, позволяют, однако, усомниться в этом тезисе [139]. Межличностные отношения, установившиеся между врачом и больным, желание или нежелание больным успеха внушающего воздействия имеют большое значение при применении этой психотерапевтической техники. Менее всего природа психотерапевтического воздействия, направленного на усиление и совершенствование сознания и самосознания, проявляется в бихевиоральной психотерапии, по крайней мере в ее декларируемых целях. Последние включают в себя задачу усилить или затормозить те или иные реакции человека, имеющие характер болезненных симптомов, на определенные стимулы [187]. Так, например, десенсибилизация направлена на подавление конкретного страха и состоит в том, чтобы условно-рефлекторно связать некоторый пугающий раздражитель с мышечной релаксацией, которая, в свою очередь, связывается, например, посредством аутотренинга с чувством психологического комфорта и спокойствия. Однако уже внутри бихевиорально ориентированной психотерапии намечается осознание того факта, что эффективность поведенческих методов кроется зачастую не в самих по себе процедурах выработки новых условных связей, а в тех общих изменениях в сознании и самосознании личности, которые являются косвенными следствиями этих процедур. В основе действенности поведенческих процедур лежит сознание человеком "собственной эффективности", последнее же оказывается тем, что очень напоминает житейскую "самоуверенность" [150; 194]. — 170 —
|