Основы семейной психотерапии

Психотерапевт: Не знаю, заметили вы это или нет, и возразите мне, если я не прав. Но похоже, все постоянно происходит по одной и той же повторяющейся схеме, действует один и тот же паттерн. Между Синди и миссис Мартин возникают разногласия, они перерастают в ссору, мистер Мартин вмешивается в конфликт, чтобы

разрешить его и не допустить повторения в будущем, а Роберт и Карен выступают в роли эмоционально вовлеченных зрителей.

Психотерапевт: Очевидно, что предыдущий год был очень непростым для всей семьи, и судя по тому, что вы мне рассказали, проблемы повлияли на каждого из вас по-разному. К тому же у каждого из вас свое собственное представление о проблемах. По этой причине мне потребуется участие каждого из вас, если вы хотите снизить напря­жение в семье.

Как видите, подчеркивая все эти системные определения, психотера­певт стремится переключить внимание семьи с обвинений в адрес конкрет­ных ее членов на межличностную динамику. На этой стадии первого интер­вью представления психотерапевта иногда не соответствуют убеждениям семьи. Напомним, что в процессе установления соглашения психотерапевт и семья образуют терапевтическую систему. Поэтому необходимо, чтобы все участники беседы пришли к единому мнению о характере проблемы или, по крайней мере, о способах к ней подступиться. Психотерапевт был в со­стоянии «продать» свою точку зрения только в том случае, если семья была готова «купить ее». С другой стороны, если психотерапевт пытается заклю­чить семью в рамки специфической теоретической модели — «В вашей се­мье низкий уровень дифференциации», «В вашей семье запутанные интер­персональные границы», «Нам нужно усилить родительскую субсистему в семье», «Вы проецируете проблемы вашей родной семьи на дочь», — члены семьи могут почувствовать дискомфорт, непонимание или даже раздраже­ние. А это неизбежно приведет к вопросу: «А как это связано с плохим от­ношением Синди?»

Побуждая семью Мартинов увидеть проблему на уровне системы, пси­хотерапевт использовал один из ключевых навыков проведения семейной психотерапии —способность приложить теоретические модели к конкрет­ной действительности так, чтобы это соответствовало представлению се­мьи о мире. Например, в числе первых клинических наблюдений психоте­рапевта находился дисфункциональный треугольник, включающий ро­дителей и Синди. Синди воплощала в себе неспособность родителей к эффективному сотрудничеству. Тем самым эта ситуация позволила поднять вопрос о том, что мистер и миссис Мартин образовали родительскую еди­ницу, и указала на вероятность супружеского конфликта (миссис Мартин, возможно, испытывала гнев из-за недостатка поддержки со стороны мужа).