Психотерапевт (членам семьи): Как вы договаривались со школой (или офицером по надзору) об условиях посещения терапии? Например, сколько сессий вы должны посетить? В связи с какой проблемой вас направили? Психотерапевт: Кроме того, перед тем как начать общаться, я бы хотел связаться с тем человеком, который направил вас ко мне, и выяснить стоящие передо мной задачи. Если психотерапевт не имеет возможности позвонить семье, которая не пришла на назначенную встречу, он может написать письмо. Письмо является не только формальным способом контакта с семьей, но и официальной записью об окончании терапии. В письме психотерапевт указывает количество проведенных сессий и выражает беспокойство насчет семьи или ее отдельных членов. Например, если психотерапевт обеспокоен суицидными тенденциями одного из членов семьи, он указывает на это в письме. Письмо включает в себя приглашение в любой момент возобновить общение с психотерапевтом. И наконец, хотя неожиданное прекращение терапии всегда является профессиональной вредностью, психотерапевту необходимо идентифицировать возможные паттерны, которые чаще всего встречаются в его практике. Например, чаще терапию прерывают на этапе установления соглашения? Или семьи прекращают посещать сессии на среднем этапе терапии? Что это за семьи — депрессивные, хаотичные, в которых один или несколько членов страдают алкоголизмом или отличаются неуправляемым поведением? Постоянные паттерны прекращения терапии выступают обратной связью для наблюдательного психотерапевта, который готов научиться чему-то новому и улучшить свой стиль. В случае выявления таких паттернов неоценимую помощь психотерапевту в повышении его мастерства может оказать конструктивная супервизия. Кроме того, это принесет пользу семьям, с которыми он работает. Резюме Завершение терапии больше напоминает завершение главы, чем книги. С точки зрения жизненного цикла, семьи никогда не достигают конечного пункта своего развития. Процесс эволюции непрерывно продолжается из поколения в поколение. Психотерапевт вступает во взаимодействие с семьей для того, чтобы помочь устранить дисфункциональные паттерны, препятствующие росту всей семьи и отдельных ее членов. Затем психотерапевт как можно быстрее удаляется. Без сомнения, общение психотерапевта с семьей — формирование терапевтического альянса — имеет начало, середину и конец, но слово «конец» имеет отношение только к отдельному отрезку времени. В работе большинства психотерапевтов есть случаи, когда семьи обращаются во второй или третий раз. Это не означает, что первый цикл терапии был неуспешным или незавершенным. Скорее это указывает на то, что члены семьи высоко оценили свой первый опыт общения с психотерапевтом. В противном случае они бы обратились к другому специалисту. Повторное обращение показывает, что семья испытывает трудности и нуждается в помощи. Либоу (Lebow, 1995) называет это семейной психотерапией с открытым концом. — 243 —
|