Основы семейной психотерапии

Круговая каузальная связь, напро­тив, предполагает, что никакого «козла отпущения» нет, то есть ни на какого конкретного члена семьи всю вину за конфликты возлагать нельзя. Скорее, все члены семьи взаимно и обоюд­но формируют поведение друг друга. В процессе этого взаимного формиро­вания возникают характерные паттерны интеракций, которые в той или иной мере являются функциональными или дисфункциональными.

Содержание и динамика процесса

Переход к системной модели позволяет провести четкое различие между содержанием и процессом при определении проблемы и в ходе терапевти­ческих сессий. Содержание (content) имеет отношение к конкретной теме, которая обсуждается на сессии, то есть к тому, что говорится. Процесс (process) связан с тем, как эта тема представлена в семейных интеракциях. Другими словами, процесс — это повторяющаяся серия интеракций, кото­рая лежит в основе обсуждения какого-либо вопроса. Например, споры се­мьи Джеймсов могут касаться любого количества самых разных вопросов: установки Рэнди, выбор друзей, школь­ная успеваемость, его позднее возвращение домой и т. д. Тем не менее процесс высказывания этих претензий, точнее, лежащий в их основе повторяющийся дисфункциональный паттерн решения проблем в

семье, был одинаковым вне зависимости от содержания вопроса, который занимал центральное положе­ние в любой конкретный момент пси­хотерапии.

Так, мистер и миссис Джеймс обо­значили, что семейная проблема состо­ит в поведении сына. Когда их просили обрисовать проблему более четко, родители выразили желание изменить са­мого Рэнди. Для начала они назвали то, что нужно бы поменять в сыне: им хотелось, чтобы Рэнди хорошо учился, подчинялся правилам, лучше отно­сился к отцу и матери и т. д. Несмотря на это терапевт интересовался отве­тами на вопросы, связанными с динамикой процесса.

• Какое место занимает поведение Рэнди в паттернах семьи?
• Почему поведение Рэнди проявилось именно в это время?
• Как члены семьи решают свои проблемы?
• Каким образом каждый член семьи формирует и подкрепляет пове­дение других членов семьи?
• Какую функцию выполняет поведение Рэнди в семейной системе?

Для терапевта особенно важное значение имеет последний вопрос. Папп (Рарр, 1983) указывает, что в настоящее время ведутся споры относительно того, выполняет ли симптом (в нашем примере это поведение Рэнди) гомеостатическую функцию (морфостаз — сохранение семьи в неизменном со­стоянии) или эволюционную (морфогенез — поощрение системы к форми­рованию новых паттернов функционирования).