На приеме у психолога - подросток

Интерес к «здоровым» сторонам личности становится весьма популярным среди специалистов по психическому здоровью. Язык научной л^ературы отражает это явление в следующих понятиях: функциональный диагноз, ресурс, стратегии преодоления трудностей (копинг-поведение, ко-

пинг-механизмы), позитивный подход в описании сим­птомов, позитивная трактовка симптомов (positive connotation), позитивный рефрейминг и др., подчеркивая различные аспекты системного подхода к личности, спо­собность к постоянному развитию и обогащению.

Под английским термином «coping» подразумевается процесс конструктивного приспособления, в результате которого данное лицо оказывается в состоянии справиться с предъявленными требованиями таким образом, что трудности преодолеваются, и возникает чувство роста соб­ственных возможностей, а это в свою очередь ведет к по­ложительной самооценке.

Самооценка — это процесс когнитивной и аффектив­ной оценки собственной личности. Только благодаря по­вторяющейся самооценке у ребенка складывается сравни­тельно устойчивое отношение к собственной личности, которое проявляется в самоуважении. Самооценка может выступать в качестве показателя уровня психической зре­лости личности.

От специалиста требуется умение понять проблему и выявить симптоматику, а самое главное — найти путь к решению существующей проблемы.

Психиатрической диагностике нередко ставили в уп-. рек то, что она не имеет никакой связи с последующей терапией. Однако сегодня в практике детской и подрост­ковой психиатрии обязательно оцениваются моменты, важные для формулировки терапевтических целей, напри­мер, уровень развития, интеллект, особенности личности, школьная, профессиональная и семейная ситуация, в оце­ночном формате учитывается и демографическая ситуа­ция. Необходимость такого подхода подчеркивается и в некоторых классификационных схемах. Эти аспекты включены в многоосевую классификационную схему пси­хических расстройств детского и подросткового возраста.

При всех психических заболеваниях детей и подрост­ков следует принимать во внимание процессы развития и их влияние на симптоматику расстройств и подбор мето­дов психотерапии.

Определенные психотерапевтические методы должны применяться при определенных типах расстройств. Речь может идти и о комбинации нескольких форм психотера­пии, которые в конкретном случае имеют наибольшие шансы на успех.' Детская и подростковая психотерапия не может не быть интегративной, в большинстве случаев идет параллельная работа с родителями.