|
Уровень детской смертности выше, чем в других странах. Сокращение рождаемости, численности и доли детей в населении ведет к демографическому старению. Согласно классификации ООН, население считается старым, если доля людей старше 65 лет превышает 7 %, в РФ их более 12 %. Демографическая ситуация ухудшается в связи с состоянием миграции. Уже более 10 лет происходит разрушение демографического потенциала северных и восточных районов России. Постоянное население здесь убывает на 60 тыс. человек в год и замещается мигрантами из соседних стран, что представляет большую опасность для целостности государства. 6.3. Состояние здоровья населения и социальный статус медицинского работника в РоссииНаселение России находится в неблагоприятных условиях. Отрицательное влияние на здоровье факторов внешней среды (нищета, плохое питание, морально-психический стресс, экономическая ситуация). Последствием этих воздействий является рост: – детской заболеваемости; – числа больных туберкулезом; – числа больных нервно-психическими расстройствами; – числа больных профессиональными заболеваниями; – алкоголизма; – наркомании; – самоубийств. А также уменьшение продолжительности жизни. Неблагоприятное влияние на сохранение здоровья, успешность лечения, выздоровление оказывает низкий уровень мотивации, невыполнение требований здорового образа жизни и врачебных рекомендаций. Это обусловлено как объективными (нищета, отсутствие возможности использовать средства поддержания здоровья, позднее обращение за врачебной помощью, недостаточность современных методов диагностики), так и субъективными причинами (курение, алкоголизм, наркомания, низкий уровень санитарной культуры). Существенное отрицательное влияние на лечение и его результаты оказывает недостаточный уровень сотрудничества между больными и врачами как по вине врача, так и по вине больных. Обращает на себя внимание значительно более высокий уровень болезненности и смертности населения России по сравнению с развитыми странами и наряду с этим отсутствие у значительной части населения РФ возможности получить полноценное современное обследование и лечение. Одной из особенностей состояния здоровья населения России является полиморбизм. По данным Н. В. Эльштейна, в возрастной группе от 15 до 44 лет одна болезнь обнаруживается у 23 %, две болезни – у 35 %, три болезни – у 25 % жителей (населения). У больных старше 60 лет имеется не менее трех заболеваний. У больных старше 65 лет – у мужчин 4,3 заболевания, у женщин – 5,2 заболевания. Следует отметить тесную связь соматических заболеваний с психическими расстройствами. — 109 —
|