|
Когда в пульсе происходит быстрая смена вата-питта-капха пульсовых толчков, то есть в какой-то момент определяется вата- пульс, через мгновение питта-пульс, а в следующий момент капха-пульс и при этом сильный в какой-то момент, он резко ослабевает в следующий, то такой пульс представляет мерцательную аритмию, нерегулярно аритмичный пульс, имеющий место при мерцании трепетании предсердий с фибрилляцией. Такой вид пульса называется вишама нади. Вишама нади (нерегулярно аритмичный пульс) Трепетание и мерцание предсердий Регулярно аритмичный пульс — это когда наблюдается выпадение каждого пятого, шестого или седьмого удара, что характерно для экстрасистолии, то есть нарушения сердечного ритма в результате преждевременного или неполного сокращения желудочков, что и определяется выпадением сокращения сердца. Когда в пульсовом толчке определяется маленькая впадинка, это является признаком аортального стеноза. Это так называемый пульс уштра нади. Больной в коме находится в бессознательном состоянии, и характеристики его пульса будут зависеть от вида комы. В случае диабетической комы пульс будет капха-типа. то есть медленный, равномерный, глубокий и будет определяться только одним пальцем — капха-пальце м. В состоянии печеночной прекомы пациент возбужден, буен, говорит бессмысленно и бессвязно. Такое поведение является результатом воздействия токсинов, проникающих в кровь из печени, на центральную нервную систему. При развитии печеночной комы больного очень трудно вывести из этого состояния. Пульс при этом имеет черты, характерные для питты, — он прыгающий и скачущий, подобно возбужденной лягушке Пациент же находится в абсолютно бессознательном состоянии и не реагирует даже на болевые раздражители. Причиной уремической комы служит почечная недостаточность с высоким уровнем мочевины в крови. При этом токсины, не выводимые почками из организма, накапливаются в легких и мозге, что приводит к выраженной одышке. При этом определяется пульс вата и питта. При коме, вызванной вирусным энцефалитом, в пульсе будут ощущаться пульсовые толчки питта и капха. В этом случае негативное воздействие оказывается нз тарпака капху и садхака питту. При коме в результате менингита будет ощущаться крайне слабый пульс вата. Временное учащение пульса наблюдается при возбуждении, тревоге, напряжении, скорби, печали и гневе. В случае тиреотоксикоза частый пульс будет определяться все время, пока имеется токсический зоб. Другими патологическими состояниями, вызывающими учащения пульса, являются лихорадка и токсинемия. — 105 —
|