|
Пациентка была замужней, но бездетной женщиной. Здоровье ее никогда не отличалось особой крепостью, хотя никакими серьезными болезнями она не страдала. Замеченные с помощью с.с. полосы различия в размерах и форме паховых пятен наводили на мысль о том, что во время менструации правая сторона беспокоила пациентку сильнее левой. Автор поинтересовался, не проявляется ли во время менструации дискомфорт с какой-нибудь стороны сильнее, на что пациентка ответила, что за всю жизнь у нее было лишь несколько менструаций; тем не менее каждый месяц она испытывает довольно сильную боль, которая бывает сильнее каждый второй срок. При более острой боли дискомфорт всегда распространяется на верхнюю часть правого бедра, до его середины. Нижняя часть спины болит постоянно. Периодические изменения силы предменструальных симптомов обусловлены овуляцией, которая происходит поочередно то в одном, то в другом яичнике. В случае этой пациентки более сильные функциональные расстройства были связаны с правым яичником. Очень часто и у мужчин и у женщин пятна наблюдаются над эпигастральной областью. Они настолько обычны, что в большинстве случаев могут считаться почти физиологичными, если, конечно, нет веских причин для серьезных подозрений. Такие пятна всегда имеют светлый или бледно-желтый оттенок и, как правило, отличаются скоротечным характером. Темный оттенок или цвет пятна в данной области, наоборот, свидетельствует о той или иной болезни желудка. Можно ли считать светлый оттенок доказательством чисто физиологической природы пятна? Точного ответа на этот вопрос у автора нет, но его опыт свидетельствует, что единственной возможной альтернативой положительному ответу может быть только то, что патологические изменения в этом случае настолько незначительны, что остаются незамеченными ни наблюдателем, ни пациентом. Помимо описанных крупных пятен, замечаемых над телом пациента с помощью с.с. полосы, встречаются и совсем небольшие пятнышки, которые обычно указывают на чисто локальные нарушения и расположены над болезненными или чувствительными местами. Очень часто такие пятна выделяются цветом; чаще всего это тот или иной оттенок желтого. Следующим по частоте идет розовый цвет, который, как правило, обозначает более серьезные нарушения. Большинство мелких пятен совершенно изолированы и независимы от остальных, но некоторые могут располагаться внутри более крупных областей измененного цвета. В этом случае они указывают на фокус нарушения. Увидеть небольшое пятнышко в принципе можно над любой частью тела, но иногда местоположение пятна определяет его важность. — 169 —
|