|
1989; Вроно, 1971, Ковалев, 1979). В клинической картине больных шизофренией детей, а также детей из группы высокого риска по этому заболеванию ряд авторов отмечает нестабильность тактильной сферы, в частности, тактильную гипо- и гиперчувствительность (феномен Медника), извращение реакций на телесный дискомфорт. Серьезные отклонения отмечаются и в близкой к тактильной двигательной сфере (например, нарушение мышечного тонуса, содружественности и пространственной ориентации движений, поздние сроки овладения двигательными навыками и т.п.) (Горюнова, 1995; Козловская, Горюнова, 1986). Психологические исследования и клинические наблюдения показали, что для больных шизофренией детей характерны многоуровневые нарушения в психическом развитии, выявлена диссоциация в развитии моторики и интеллекта; дисгармония в когнитивном развитии. (Алейникова, Захарова, 1984; Критская, Мелешко, Поляков, 1991; Лебединский, 1985; Мелешко, 1982). Все сказанное позволяет сделать вывод о своеобразии развития тактильной сферы (в обозначенном выше широком смысле) у больных шизофренией детей. Проблема "тактильного неблагополучия" при детской шизофрении клинически описана, но недостаточно экспериментально-психологически разработана. Возможно, именно психологический подход позволит найти те опорные точки, по которым можно воссоздать и построить картину становления соответствующих нарушений, обусловленных, в частности, патологией тактильной сферы у больных шизофренией детей, а в дальнейшей перспективе подойти к их коррекции. Экспериментальная программа строилась на комплексном применении нейро- и патопсихологических методов и была сосредоточена на изучении нескольких аспектов тактильной сферы: моторно-кинестетичес-кого, эмоционального, гностического, мнестического. Методом возрастных срезов по экспериментальной программе были обследованы здоровые и больные шизофренией дети, разделенные на возрастные группы: 7(6)-8 и 9-11 лет. Экспериментальная схема включала в себя набор традиционных методик нейропсихологии, разработанных А.Р.Лурия и его сотрудниками (праксис по зрительному и тактильному образцу, пробы Хэда и некоторые другие) (Ахутина и др., 1996; Лурия, 1969; Микадзе, Корсакова, 1994; Симерницкая, 1991; Хомская, 1994) и специально разработанные нами методические комплексы: 1) изучение составляющих тактильной сферы, связанных с представлением о "физическом Я"; 2) исследование эмоционального компонента тактильного восприятия; 3) изучение тактильной перцепции и памяти (Гришина, 1997; Журавлева, 1996; Каримулина, 1997). — 435 —
|