Удовлетворение архаических потребностей

Освобождение орально-агрессивных импульсов можно проследить на примере одного из сеансов групповой психотерапии по методу символдрамы со студентами одного из вузов. В образе они находились в хижине, где устроили орально-анальную оргию (они объедались различными продуктами – проявление регрессии на оральную стадию; потом стали обмазывать друг друга вареньем, тортами, поливать вином – проявление регрессии на анальную стадию). Внезапно в образе появился страшный и вонючий медведь, с которым они смогли в конце концов справиться (в результате удовлетворения более ранних по отношению к эдипальным оральных и анальных потребностей появился эдипальный – в данном случае отцовский – объект, с которым происходит соперничество; в то же время медведь имеет и орально-анальные атрибуты – он страшный и вонючий).

В качестве примера можно привести случай работы с замужней женщиной с истерической структурой личности. Пациентке 21 год, у нее крайне амбивалентные отношения с отцом, которого она воспринимала как подавляющего ее. Следует напомнить, что переживание авторитарной фигуры отца связано с наиболее ранними запретами, накладываемыми на получение анальных удовольствий при приучении ребенка к опрятности в первые два года жизни. Если в образе происходит воображаемый контакт с анальными выделениями, происходит частичное освобождение от внутренних запретов, изначально исходящих от авторитарного отца.

В образе пациентка спонтанно представила себе, что производит большое количество каловых масс. Из своих испражнений она катала шарики и заваливала ими всю улицу, на которой появился отец. Таким образом, взаимодействие с отцом происходило через каловые массы. В конце концов, пациентка запирает отца в туалете, где он спасается от нее. Через это переживание ей удалось освободиться от ощущения давления, которое она испытывала при взаимодействии с отцом (Leuner H., 1994, с. 279).

Приведенные примеры показывают, что данная техника представляет определенную сложность для психотерапевта из-за возможности возникновения у него негативного контрпереноса, не позволяющего ему допустить обсуждение анальной проблематики. Поэтому для психотерапевта важно самому проработать свои анальные проблемы в ходе индивидуальной учебной терапии.

Символическое удовлетворение архаических анальных потребностей часто служит основой для разрешения более поздних эдипальных пробоем (в приведенном примере – это отношения с отцом).

Важно отметить, что нельзя навязывать пациенту контакт с анальными символами. Удовлетворение архаических анальных потребностей возможно только при соответствующем желании пациента, которое возникает у него спонтанно. Пациента следует заранее подготовить к подобному развитию образа, соблюдая принцип постепенности. Если, например, в образе спонтанно появляются элементы, символически связанные с анальной сферой, то психотерапевту не следует прямо предлагать пациенту вступить с ними во взаимодействие. Психотерапевт может задать вопрос: «Как бы Вы себя чувствовали, если бы приблизились к этой грязи и прикоснулись к ней?» или «Как бы Вы себя чувствовали, если бы подошли к отверстию на болоте?». В само отверстие на болоте погружаться не рекомендуется.