Деперсонализация

Дальнейшее продолжительное прогредиентное течение заболевания может привести к структурному органическому поражению мозга и снижению, постепенному оскуднению и опустошению всех сторон психической жизни больной личности.

В старой традиционной психиатрии было принято тих случаях говорить об «обнажении личности» и «заострении характериологических черт ее». При органическом поражении высших познавательных функций личности, якобы обнажается подлинная природа ее с заострением основных черт ее характера. Здесь в данное положении, во-первых, сам термин «обнажение личности» неудачен. Во-первых, он наводит на мысль о том, что ядро личности находится где-то в биологической глубине и обнаруживается лишь при патологии. А если это так, то термин «обнажение личности» нужно считать методологически порочным. Во-вторых, в клиническом отношении эта концепция не конкретна и не определенна так как не учитывает ряд привходящих обстоятельств дело в том, что динамика органической деградации личности зависит от глубины, распространенности и темп? органического процесса в головном мозге. При замедлен ном течении процесса постепенно обнаруживается пато логическое обострение черт характера, т. е. не «обнажение личности», а патологизация черт личности. При глубоком же, разлитом и быстром темпе поражения мозга индивидуальные особенности, свойственные дан ной личности смазываются и нивелируются, высшие психологические системные образования, особенно мораль но-этического характера, смываются. Наряду с нарастающим обеднением памяти и слабоумием, обнаруживаются примитивные импульсивные влечения либо благодушие и эйфория, вплоть до полного апатико-абулического со стояния. Их поведение уже регулируется главным образом не высшими социально-этическими понятиями,? низшими примитивными влечениями.

Приведенные выше описания форм патологической реагирования личности дают нам возможность выделить в рамках неадекватности реагирования сознания и по ведения личности четыре разновидности:

а) несоответствие реакции на воздействия на почве сенсопатий, т. е. нарушения сенсорного синтеза предметно-чувственной сферы сознания;

б) несоответствие реакций на воздействия на почве патологического преобладания кататимных механизмов в сознании и поведении личности;

в) несоответствие реакций на воздействия на почве нарушения корковой реактивности и обнаружения раз личных степеней патологически инертных фазово-гипнотических состояний;

г) несоответствие реакций на воздействия на почве органического снижения интеллекта и дефекта личности