|
* Снежневский А.В. Руководство по психиатрии. Т. I, 1983, с. 48.
** Цитировано по Снежневский А.В. Общая психопатология. Валдай,
1970, с. 179.
12
РЕЦЕПТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА
Данная группа психопатологических симптомов обозначается тер-
мином сенсопатии. Их основу составляют нарушения преимуществен-
но чувственного познания — ощущений, восприятия, представлений.*
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — повышенная чувствительность к обычным раз-
дражителям, воздействующим на органы чувств. Чаще всего встреча-
ется гиперестезия, связанная со слухом и зрением. Звуки начинают вос-
приниматься как неестественно громкие, могут ассоциироваться со зву-
ками, имеющими совсем другое происхождение. Так, легкие стуки вос-
принимаются как громкие удары молотком. Привычное освещение, на-
пример электрическое, воспринимается ярким, порой слепящим, вызы-
вающим резь в глазах, заставляющим щуриться, отворачиваться или
просто закрывать глаза. Реже гиперестезия распространяется на запа-
хи, термические и тактильные ощущения.
Запахи или неприятны, или просто раздражают. Различные прикос-
новения (больного случайно задевают в транспорте, и он вздрагивает,
испытывая неприятные чувства; постельное белье, одежда) вызывают
чувство психического и физического дискомфорта и т.д. В ряде случа-
ев гиперестезия, связанная с тактильными или термическими раздражи-
телями, может принять характер гипералгезии. Гиперестезия наблюда-
ется чаще в тех случаях, когда психические расстройства возникают
достаточно остро, с особым постоянством тогда, когда в их структуру
входит соматогенная астения (см. Астенический синдром). Чаще гипе-
рестезия является признаком психических болезней экзогенно-органичес-
кой природы. Однако она нередко встречается в дебютах и на протяже-
нии шизофрении, прежде всего при вялом ее развитии. Обычно это ги-
перестезия, связанная с органом слуха.
ГИПЕСТЕЗИЯ — пониженная чувствительность к раздражителям,
воздействующим на органы чувств. Чаще всего встречается при деп-
рессиях и при состояниях помрачения сознания, в первую очередь в на-
* Ощущение — простейший психический процесс, состоящий в отраже-
нии отдельных свойств предметов и явлений объективного мира, возникаю-
щий в результате их воздействия на органы чувств. Восприятие — психи-
ческий процесс отражения предметов и явлений в целом, в совокупности их
свойств. По мнению K.Jaspers'a (1923), восприятие характеризуется теле-
сностью, проекцией вовне, независимостью от воли индивидуума.
Представление — образ предмета или явления, воспроизведенный в созна-
нии на основе прошлых впечатлений. Представление всегда образно, про-
ецируется вовне и вовнутрь, зависит от воли индивидуума.
— 9 —
|