|
Заслугой Ю. А. Флоренской является патогенетическая разработка проблемы заикания. В эту сборную группу речевых расстройств, считает она, входит целый ряд функциональных заболеваний речи. Среди случаев психогенного невротического заикания можно выделять кратковременные логоневротические реакции детей в периоде становления у них речи или несколько более длительные логоневрозы здоровых личностей. Покой, отдых, препараты кальция и физиотерапия дают в тех и других случаях очень хорошие результаты. При ювенильной форме невротического заикания неполноценна исходная «почва»: развитие больных отстает по той или иной причине от возрастной нормы. Поэтому здесь в лечении необходимо сочетать приемы логотерапевтические с приемами психоортопедическими. Наименее благоприятны формы логоневрозов, возникающие на почве остаточных явлений перенесенных воспалительных заболеваний центральной нервной системы или скрытых процессов, отравляющих нервную систему больного (туберкулез, малярия и пр.). В целом прогноз каждого случая невротического заикания требует знания не только причины заболевания, но и анализа конкретного состояния больного у конкретной личности, т. е. широкого клинического анализа заболевания. Описание Ю. А. Флоренской специфического по патогенезу и клинической картине постконтузионного заикания позволяет утверждать, что две формы речевого логоневроза: невротическое и послеконтузионное имеют отношение к двум разным нервным структурам. Психогенное невротическое заикание связано в первую очередь с дисфункцией коры мозга, а постконтузионное заикание – с дисфункцией его подкорковых отделов. Эта дифференциация кладет твердую функционально-системную основу для формулирования принципов патогенетически различной методики логотерапии при психогенном невротическом и при послеконтузионном заикании. Принципиальное место в творчестве Ю. А. Флоренской занимает разработка в комплексном методе логотерапии речевых нарушений логопедическая ритмика. Лечебная ритмика, говорит она, требующая движения в определенной музыкальной форме и подчинения определенному музыкальному ритму играет в деле оздоровления эмоционально-волевой сферы больного большую роль. Логопедическая ритмика является новой молодой ветвью лечебной ритмики, она организует и дисциплинирует первичные речевые ритмы, нормализует нарушенные темп и динамику речи, придает ей эмоциональную выразительность и способствует коррекции речи не только при заикании, но и при афазии. Ритмика речи должна учитывать индивидуальные, конституционные и характерологические особенности больных. — 6 —
|