|
Оргазм — кульминация, наивысшая стадия сексуального удовольствия и удовлетворения со снижением сексуального напряжения и ритмическим сокращением мышц промежности и репродуктивных органов Нарушениями в этой фазе являются торможение оргазма у женщин (аноргазмия), а у мужчин — задержка эякуляции или преждевременная эякуляция. Фаза разрешения — проявляется в чувстве общего расслабления, благополучия и расслабленности мышц. В течение этой фазы мужчины на некоторое время (его продолжительность увеличивается с возрастом) утрачивают способность испытывать оргазм — рефрактерная пауза. У некоторых женщин рефрактерный период отсутствует, и они способны испытывать множественный оргазм, а у остальных женщин наблюдается рефрактерная пауза Нарушениями в этой фазе могут быть посткоитальная головная боль и посткоитальная депрессия. Как видно из сказанного, сексуальные нарушения могут возникать в любой из фаз цикла сексуальной реакции До настоящего времени нет единой, общепринятой классификации сексуальных расстройств. К.Имелинский предложил следующий вариант классификации психосексуальных расстройств. I. Невротические сексуальные расстройства A. Расстройства, не связанные с половой жизнью: Мужчины 1. Дневные поллюции 2. Сперматорея (истечение семени — прим. автора) 3. Приапизм (длительная, иногда болезненная эрекция полового члена вне связи с половым актом (прим. автора) Женщины 1. Выделения 2. Невротическая ломота Б. Расстройства, связанные с половой жизнью: Мужчины 1. Нарушения эрекции 2. Нарушения эякуляции 3. Нарушения оргазма 4. Нарушения либидо Женщины 1. Нарушения, затрудняющие проведение полового акта 2. Нарушение оргазма 3. Нарушения либидо B. Невротические сексуальные реакции в сочетании с органическими расстройствами II. Психосексуальные расстройства не невротического происхождения Мужчины 1. Сексуальный инфантилизм 2. Симптоматические расстройства Женщины Сексуальный инфантилизм Симптоматические расстройства III. Психогенные расстройства способности к оплодотворению IV. Половые извращения Американские психиатры Г.Каплан и Б.Сэдок выделяют следующие категории сексуальных расстройств: 1. Расстройства сексуального влечения 2. Расстройства сексуального возбуждения 3. Расстройства оргазма 4. Болевые сексуальные расстройства К.Имелинский пишет: "Сексуальная потенция является четким мерилом самосознания и уверенности в себе для большинства мужчин. Она реагирует, подобно сейсмографу, на колебания и изменения в окружающей обстановке и прежде всего тогда, когда чувство собственной полноценности мужчины недостаточно или лабильно (изменчиво — прим. автора). Именно этим и объясняется почти стереотипное появление и протекание расстройств потенции, которые в связи с этим одновременно являются диагностическим критерием при психогенной импотенции: эрекция снижается перед иммиссией (введением пениса во влагалище — прим. автора), во время нее или сразу же после нее; у некоторых это происходит при подготовке к половому акту, у других — лишь при мысли о предстоящем сношении, а у третьих — сразу же после им- миссии. В то время как у здорового мужчины эрекция нарастает по мере приближения желаемого полового сношения и в подготовительный период, у мужчин с психогенной импотенцией эрекция при этом исчезает. Вне ситуаций, связанных с половой близостью, эрекции у этих людей вполне нормальны. — 3 —
|