|
Таблица 1.1. Пограничные состояния: первые определения и связи между ними А. Штерн (Stern, 1938) 1. Нарциссизм – одновременно идеализация и презрительное уничижение аналитика, а также других значимых лиц в прошлом. 2. Психическое кровотечение – бессилие в кризисных ситуациях; летаргия; тенденция уступать и сдаваться. 3. Выраженная гиперсензитивность – обостренное реагирование на умеренную критику или отвержение, настолько сильное, что напоминает паранойю, но недостаточное для явного бредового расстройства. 4. Психическая и телесная ригидность – напряжение и оцепенелость, явно заметные для постороннего наблюдателя. 5. Негативные терапевтические реакции – некоторые интерпретации аналитика, которые должны способствовать терапевтическому процессу, воспринимаются отрицательно или как проявления безразличия и неуважения. Возможны депрессия, вспышки ярости; иногда имеют место суицидальные жесты. 6. Конституциональное чувство неполноценности – наблюдается меланхолия или инфантильный тип личности. 7. Мазохизм, часто сопровождающийся глубокой депрессией. 8. Органическая незащищенность – явно конституциональная неспособность переносить сильный стресс, особенно в межличностной сфере. 9. Проективные механизмы – выраженная тенденция к экстериоризации[4], которая подчас ставит индивида на грань бредовых идей. 10. Затруднения при проверке реальности – повреждены эмпатические механизмы восприя тия других индивидов. Нарушена способность создавать адекватный и реалистический целостный образ другого индивида на основе частичных репрезентаций. Х. Дойч (Deutsch, 1942) 1. Деперсонализация, которая не враждебна для «Я» пациента и не беспокоит его. 2. Нарциссическая идентификация с другими индивидами, которая не ассимилируется «Я», но периодически проявляется через «отыгрывание вовне». 3. Полностью сохранное восприятие реальности. 4. Бедность объектных отношений и тенденция к заимствованию качеств другого человека как средство сохранения любви. 5. Маскировка всех агрессивных тенденций пассивностью, напускным дружелюбием, которое легко сменяется злонамеренностью. 6. Внутренняя пустота, которую пациент хочет заполнить, присоединяясь к различным социальным или религиозным группам, – независимо от того, близки принципы и доктрины этих групп или нет. М. Шмидеберг (Schmideberg, 1947) 1. Не выносят однообразия и постоянства. 2. Склонны нарушать многие традиционные социальные правила. — 9 —
|