|
Гибкость означает способность психотерапевта использовать в своей работе альтернативные идеи и приемы, не быть привязанным к одному методу или одной стратегии. Приверженность внешним ритуалам, демонстрация своего превосходства над пациентом — признаки отсутствия у психотерапевта гибкости. Психотерапевт, которому присуща гибкость, ставит пациента в известность о других возможностях его лечения, о других психотерапевтах, когда он замечает, что его компетентности недостаточно для дальнейшей работы с пациентом. Гибкость — одна из основных характеристик ПО-терапии. 4.2.5. Ободрение Принцип надежды наряду с любовью относится к числу наиболее эффективных методов лечения. Человек, лишенный надежды, гибнет. Поэтому важная задача психотерапевта — вселять в пациента надежду. Достигается это в первую очередь повышением самооценки пациента и посредством внушения. Однако одной веры бывает недостаточно. Пациент должен почувствовать, что благоприятный исход, о котором ему говорит психотерапевт, в какой-то, хотя бы минимальной степени возможен. Добиваясь конкретных желательных изменений в своем поведении, пациент испытывает чувства, необходимые для обретения надежды. Психотерапевт не должен вызывать у пациента какие-либо нереалистические ожидания, представлять себя всемогущим. Смысл ободрения пациента в том, чтобы повысить его активность и усилить в нем чувство ответственности перед собой. Критика личности пациента, морализирование и действия, подрывающие надежду, несовместимы с психотерапией. 4.3. Ведение психотерапевтического процесса 4.3.1. Психотерапевтический процесс Рассмотрим более подробно отношения между психотерапевтом и пациентом, складывающиеся в ходе ПО-терапии. Предлагаем модель этих отношений (рис. 3). Она имеет два измерения. На горизонтальной плоскости — четыре показателя качества (уровня) отношений, на вертикальной — степень их осознанности, разная для каждого из показателей. Показатели качества отношений часто выступают одновременно. В зависимости от того как протекает психотерапия, от ее стадии (гл. 5), главенствующее значение приобретает то одна, то другая плоскость отношений. ? Первый, высший показатель качества отношений — "нормальные межчеловеческие отношения". Они всегда играют определенную роль в психотерапевтической ситуации, но особую значимость приобретают в начале и конце психотерапии. Поскольку совершенно равноправные, полностью симметричные отношения между пациентом и психотерапевтом невозможны, то отношения, свободные от ролевой игры, бывают в ходе психотерапии лишь кратковременными, спорадическими и спонтанными. Если такое происходит в конце психотерапии, то можно говорить об удачном завершении психотерапевтической истории. — 46 —
|