|
Ф. Александер видит причину психосоматических нарушений не в определенной констелляции личностных черт, предрасполагающей к соответствующему типу психологического и соматического реагирования, а в определенном внутреннем конфликте, ведущем к постоянному накоплению негативных переживаний. Характер интрапсихического конфликта при соматизации определяет не столько тип его символического выражения, а определенный тип эмоциональных переживаний.
Анализ данных психодиагностики пациентов с психосоматической патологией позволил Л. Собчик сделать вывод о существовании взаимной патологической блокировке как невротического, так и поведенческого типов реагирования на неблагоприятную ситуацию. При этом формируется повышенный фон эмоциональной напряженности, при котором развиваются «общетерапевтические» психосоматические заболевания — астма, язва желудка, нейродерматозы, соматические симптомы, которые не проявляются у людей с более гармоничной социализацией.
Предлагается модель построения интерпретации по методике Леонгарда – Шмишека, которая основывается на анализе устойчивых сочетаний неустойчивых параметров. Использование данной схемы предоставляет более широкие возможности в работе с людьми, у которых не выявлены патологическая динамика личности или резкие нарушения социальной адаптации.
Результатом диагностики является не выявление акцентуации, а определение актуальной проблемы, ее вероятной направленности, приблизительного временного интервала, в котором разворачивается проблемная ситуация, вероятности развития тех или иных соматических нарушений.
7
Период, относительно которого прогноз достаточно достоверен, в среднем сокращается до полугода, хотя описываются и случаи, когда изменения в графике (и изменения в поведении) происходят в намного более короткие сроки, в пределах нескольких недель. В графике можно найти указания, насколько велик или, напротив, короток временной период, в пределах которого будут сохраняться основные тенденции, описываемые профилем методики, степень рефлексивности и критичности клиента по отношению к собственным поступкам, готовность к изменению привычного образа действий, стилевые особенности поведения, которые характерны для данного человека в данное время.
Предложенная схема построения интерпретации широко применима в консультировании и профессиональном отборе, может использоваться как материал для рефлексии собственной позиции клиента.
8
МЕТОДИКА ЛЕОНГАРДА –
ШМИШЕКА: ФОРМАЛЬНЫЕ
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ
Шкалы графика. Зависимые шкалы
Методика Леонгарда – Шмишека опирается на феноменологический, описательный принцип, в ее основе не лежит единой психологической концепции характерологических черт или теории личности. Поэтому для методики не является необходимой независимость шкал. Так, шкалы Гипертимности и Дистимности традиционно рассматриваются как зависимые и полярные. Порядок шкал, абсолютно не обусловленный внутренней логикой методики, чаще всего следует порядку глав в монографии Леонгарда, а зачастую и вовсе является произвольным. Более того — в различных модификациях теста сохраняется количество шкал, но варьируется их состав — в большинстве модификаций максимально “подвижными” являются шкалы Возбудимости, Неуравновешенности и Застревания — в различных источниках публикуются варианты методики, в которых в различных комбинациях представлены по 2 из этих 3 шкал.
— 2 —
|