Психология в психиатрии

Страница: 1234567891011 ... 55

показано, что в этом случае частота и тяжесть депрессии коррелирует не с размерами повреждения, а с расстоянием между передним краем Prefrontal cortex и границей повреждения, так что чем ближе повреждение к переднему краю, тем чаще и тяжелее депрессия. Таким образом, депрессия здесь имеет ипсилатераль-ное происхождение. Важно, что повреждения левой Prefrontal cortex оказывается достаточным для вызывания депрессии.

Недавние исследования не подтверждают латерализации эмоций. Изучение лиц после комиссурото-мии показало, что оба полушария могут медиировать все эмоции, но в то время как немое правое полушарие их переживает, левое еще и вербализирует их (4). Исследования с применением позитронной эмиссионной томографии (PET) показали, что левое и правое полушария активизируются оба, как при негативных, так и при позитивных эмоциях, и ни о каком поляризованном распределении эмоций говорить не приходится (12-15).

Тем не менее, возможность латерализации поведения не опровергнута.

II

Есть два субъективных источника поведения: неудовольствие, которое требует действий, и удовольствие, которое требует повторения. Речь идет не только о чувственных удовольствиях, но и о духовных. Важно только, чтобы эти последние воспринимались как удовольствие. Внимание экстраверта сосредоточено только на тех объектах, которые могут служить источником наслаждения. Содержанием его сознания являются эти найденные им объекты удовольствия, остальные он игнорирует. Все это общеизвестно. Он ищет то, чему можно дать позитивную оценку. Содержание его сознания определяется побуждением. В работах Davidson et а1//(1б - 17) показано, что у лиц с поведением "достижения" переживание позитивных эмоций связано с большей активацией левой Frontal cortex (ЭЭГ). У лиц с поведением "удаления" негативные эмоции сопровождаются большей активацией правой Frontal cortex. Однако, недавние исследования эмоций (PET) показали, что из всех частей Frontal cortex при эмоциях активируется только одна — medial prefrontal cortex — билатерально, симметрично с обеих сторон, при всех эмоциях, независимо от их знака (12-15). Это говорит против интерпретации Davidson.

Большая часть frontal cortex — ассоциативные области, несущие когнитивные функции. В этой связи более резонно предположить, что разница в актива-

ции обусловлена разницей в когнитивной оценке тех видеокартин, которыми вызывались эмоции. В этом случае позитивная оценка связана с активностью левой frontal cortex, а негативная — с правой. Это деление может быть обусловлено различием в восприятии. Правое полушарие имеет глобальное восприятие (гештальт), а левое — локальное (18 - 22). Категоризация на плохое и хорошее одна из самых первых категоризации, если не самая первая.

— 6 —
Страница: 1234567891011 ... 55