Схизофрения

На обе группы вопросов Кречмер пытается дать определенный и ясный ответ…

Основное характерологическое определение как для схизоидного, так и для циклоидного Кречмер усматривает, как известно, не в тех или иных изолированных качествах, а в известной пропорции, известном соотношении полярно противостоящих черт.

Психэстетическая пропорция схизоида заключается в смешении гиперэстетического (чувствительного) и анэстетического (холодного); в pendant к этому у циклоида—диатетическая пропорция: веселый—печальный. Ту же полярность Кречмер находит у схизоида в отношении психического темпа (в контрасте порывисто—настойчиво) и психомоторики.

Именно в этой контрастной полярности, в этой «психэстетической пропорции» Кречмер усматривает ключ к уразумению «схизоидного».

Отвечая на вторую группу вопросов—каково отношение схизоидного к психотическому процессу, Кречмер, как известно, доводит до логического конца и значительно расширяет первоначальную концепцию Блейлера о количественном усилении. Схизотимный—схизоидный—схизофренический для Кречмера лишь три ступени, постепенно ведущие от того, что мы считаем здоровым, к тому, что мы считаем больным,—это лишь количественное нарастание.

Берингер очень ясно вскрывает ту методологическую трещину, которая имеется у Кречмера. Допустим, что мы находим и в родне, и в преморбидной личности схизофреника известную психэстетическую пропорцию (в большинстве случаев и не в чистом виде; вопроса о «сплавах»— Legierungen — мы здесь не касаемся). Вытекает ли из этого с необходимостью положение о количественном усилении — схизотим — схизоид — схизофрения?

Вот что говорит Берингер: собрав большой эмпирический материал, Кречмер не ограничился указанием на внешнее, наглядное сходство тех особенностей психики, которые он нашел, с одной стороны, у психопатов и в препсихотической личности, с другой—в психозе. Напротив Кречмер убежден (курсив Берингера), что сопоставляемые психические механизмы (Verhaltungsweisen) по существу одни и те же и лишь неодинаково сильно выражены. Такая точка зрения (встречающаяся уже у Блейлера), что речь идет о количественных, а не о качественных изменениях, делает понятной всю методику Кречмера.

Свое понятие схизоида он конструирует не из сопоставления психопатов и преморбидной личности с схизофренией, а из всего этого, вместе взятого. Кречмер говорит: «Мы не вправе разрывать психологически препсихотическое, психотическое, постпсихотическое и непсихотическое— лишь схизоидное. Правильную картину мы получим, лишь рассматривая все в целом, одно в другом». Но если—продолжает Берингер—не соглашаться с этой основной гипотезой Кречмера о лишь количественном отличии психоза и схизоида, то понятно вся методика дальнейших его построений ставится под вопрос».