|
Существование взаимоисключающих трактовок одного и того же переживания (психологического феномена) обусловлено не столько субъективными факторами, сколько объективными. К последним следует отнести различные диагностические парадигмы психологов и психиатров: антинозоцентрическую и нозоцентрическую. Истина же лежит в феноменологической плоскости. Суть ее, на примере переживаний Ирины, заключена в том, что существующий у нее феномен deja vu может быть признать как симптомом, так и собственно феноменом. Основополагающим становится принцип "как, так", в противовес описанному выше псевдодиагностическому подходу, исповедующему принцип - "либо, либо". Феноменологический подход предполагает, что одно и то же психическое переживание может трактоваться двояко: и как признак психического расстройства (симптом является элементарным проявлением патологического, болезненного процесса или состояния), и как индивидуально-психологическая особенность человека. Лишь в первом случае правомерно обозначить наблюдаемое явление термином-симптомом (deja vu). Во втором оно должно иметь иное терминологическое обозначение. Это требование связано с традициями медицинского и немедицинского подходов. Для того, чтобы провести достоверную диагностику первичного феномена, который в данном примере правильнее обозначить, как "переживание уже виденного", следует уточнить его характер, структурно-динамическую специфичность, познать характерологические и личностные особенности Ирины, выяснить ситуации и обстоятельства, которых провоцируют возникновение "переживания уже виденного". Так, было бы информативным для проведения диагностического процесса выяснение мировоззрения Ирины, в частности ее веры в реинкарнацию, приверженность мистическому или рациональному осмыслению действительности. Необходимость уточнения характера первичного феномена связано, в первую очередь, с феноменологической ориентацией диагноста, его видением механизмов психогенеза и обладанием знаниями о возможном психолого-психиатрическом синонимическом ряде в каждом конкретном случае. Так, феномен "переживание уже виденного" должен был бы вызвать к жизни синонимический ряд, включающий помимо известного симптома deja vu, еще и мировоззрение, отражающее веру в возможность прожития человеком несколько жизней в разном обличии (реинкарнация) или убежденность в том, что человек способен одновременно находиться в различных измерениях и, значит, его переживание по поводу того, что он уже видел то место в пространстве, где он фактически (физически) никогда не был, отражает его видение реальности. Или веру в возможность предугадывать будущее (ясновидение). Таким образом, анализируя переживания Ирины, используя феноменологический подход, можно было бы предположить в противовес однозначным скоропалительным заключениям ортодоксальных специалистов, к которым она обратилась, следующую альтернативу. "Переживание уже виденного" может являться отражением ее мировоззрения или психопатологическим симптомом deja vu, который, как известно из теории психиатрии, возникает экзогенно-органическим путем (может быть связан с поражениями головного мозга травматического, сосудистого, нейроинфекционного и интоксикационного и иного генеза) при заинтересованности правой височной области. Следовательно, наиболее информативными для диагностики могут оказаться сведения о ее вере в реинкарнацию, склонности к мистическому осмыслению действительности, перманентности или пароксизмальности анализируемого переживания, критичности по отношению к нему, зависимости его появления от внешних воздействий на организм и личность. Если, будут получены данные о том, что Ирина склонна к мистике, увлекается оккультизмом, испытывает "переживание уже виденного" лишь в условиях стресса и фрустрации, связанных с интересом к реинкарнации, а также то, что подобные переживания не приносят ей серьезного психического дискомфорта, то можно отвергнуть оценку данного переживания как симптома. Если же, станет известно, что Ирина рациональная, трезво мыслящая девушка и "переживания уже виденного" возникают у нее периодически чаще под влиянием духоты, переутомления, на фоне повышенной температуры или иных внешних воздействий на мозг, к ним она относится критически, испытывая чувство беспокойства по поводу своего здоровья, то следует продолжить медицинское обследование, признав переживание Ирины симптомом "deja vu". Так, интерес будет представлять наличие сопутствующих deja vu и возникающих по сходному механизму психопатологических симптомов: пароксизмальных нарушений схемы тела, дереализации, психосенсорных и оптиковестибулярных расстройств, которые возникать в рамках мировоззренческих установок не могут. При их обнаружении вероятность психопатологической трактовки "переживания уже виденного" значительно возрастает. — 7 —
|