Терминологические основы феноменологической диагностики

Страница: 1234567891011 ... 168

Феноменологическая диагностика начинается с обнаружения у испытуемого какого-либо психологического феномена. Это может быть предъявленное и описанное человеком психического переживание, чувства. Феноменом может стать любое действие или поведенческий акт человека, его мимика, жесты, голос, специфика построения речи. Кроме того, в качестве феномена справедливо рассматривать и определенные индивидуально-психологические качества и свойства человека, его способности, навыки, привычки, стиль мышления, ментальные репрезентации, мировоззрение, специфику реагирования на события обыденной жизни. Рассмотрим конкретный случай.

Двадцатипятилетняя испытуемая Ирина обратилась с просьбой оказать помощь и разобраться в тревожащей ее ситуации, оценить с позиции здоровье-болезнь периодически возникающие и причиняющие ей дискомфорт состояния. "Иногда, - рассказывала она, - когда я оказываюсь в незнакомом месте у меня неожиданно возникает смутное ощущение, что в этом месте я уже была ранее. Мне кажется знакомым все вокруг - и стены, и мебель, если дело происходит в комнате или зале, и окружающие люди. Особенно тревожно то, что я понимаю абсурдность ситуации. Ведь я в действительности в конкретном помещении никогда не была, да и просто быть не могла. Например, такое однажды случилось со мной во время отпуска за границей в гостинице. Самым тягостным при каждом подобном случае является тот факт, что как будто бы я могу предугадывать, предвидеть действия окружающих. И, что самое удивительное и страшное для меня, мои внутренние предсказания и предчувствия тут же сбываются".

Обращение Ирины за помощью к психиатру могло бы привести к однозначному выводу врача о наличии у нее нарушения, относимого к расстройствам памяти и ощущений и называемого deja vu (дежа вю) - симптомом "уже виденного". Поставленный психиатром симптоматический диагноз потребовал бы от Ирины необходимости лечиться с помощью определенных психофармакологических препаратов или процедур. После обследования в кабинете психолога Ирина получила бы противоположное заключение - об обычности переживаний типа "deja vu", специфичности ее психической деятельности и столь же однозначном категоричном отказе в лечении. Заострив ситуацию, можно предположить, что, если бы Ирина решила обратиться к экстрасенсу или парапсихологу, то вывод о тревожащем ее переживании мог бы оказаться исключающим и первый, и второй. Ей могло быть вынесено заключение о сверхспособностях (ясновидении, телепатии) и предложено их активно использовать.

Диагностика психического состояния, происходящая столь легко и быстро, как в смоделированных случаях, отражает определенные традиции и принципы, существующие в дисциплинах, связанных с оценкой психической деятельности. Заметим, что ортодоксальный психиатр не усматривает за феноменом "переживания уже виденного" (да и многих иных феноменов) ничего кроме симптома, поскольку не обладает в полном объеме знаниями о существовании сходных психических переживаниях здоровых людей. Как правило, он не готов развернуть систему доказательств правоты собственной оценки симптома как такового, а нацелен лишь на доказательства в ходе дифференциации различных психопатологических симптомов или их нозологической квалификации. Сходную позицию по игнорированию создания доказательной базы при оценке психологического феномена склонен занимать ортодоксальный психолог. Его способ доказательства отсутствия симптома и наличия психологически понятного (а значит, отражающего психическую индивидуальность и здоровье) феномена будет основываться на таких постулатах, как: "у многих так бывает", "я сам нередко испытываю сходные переживания" и пр. При этом априорно предполагается, что диагност или большинство его окружающих психически здоровы. Таким образом, диагностика как разновидность основанного на определенных непреложных законах поиска истины и доказательства собственной правоты превращается в не имеющую правил дискуссию, после которой каждый из участников остается с убеждением собственной правоты.

— 6 —
Страница: 1234567891011 ... 168