|
Дифференциальная диагностика патологических и непатологических черт характера (личностных расстройств) строится на следующих критериях: а) поведение, обусловленное данными чертами характера, является дезадаптивным, т.е. приводит к нарушению межличностных взаимоотношений или к внутриличностному конфликту; б) данное дезадаптивное поведение является стабильным, имеет хронический характер; в) данное дезадаптивное поведение является тотальным, имеет склонность проявляться в большинстве личностных и социальных ситуаций. Глава 3. ПРИНЦИПЫ ФОРМУЛИРОВАНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПСИХИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ЧЕЛОВЕКА Квалифицированное описание психического (психологического) статуса испытуемого является крайне важной составной частью работы клинического психолога, психиатра, психотерапевта. От того, насколько феноменологически точным и терминологически выверенным оно окажется зависит верная интерпретация психического состояния человека, оценка его состояния в категориях нормы или патологии, а также вывор методов и способов оказания ему психологической помощи. Основополагающим принципом формулирования заключения о психическом состоянии испытуемого является описательный, а не оценочный характер наблюдаемых феноменов. Даже, если диагност наблюдает психопатологические симптомы, он, в соответствии с принципами феноменологического подхода, обязан использовать при их описании общежитейские или литературные слова, а не психиатрические (медицинские) термины. Заключение не должно содержать ни одного научного психолого-психиатрического термина, которые могут применяться лишь после феноменологического описания с использованием обоснования наблюдаемого явления или феномена. Формулирование заключения о психическом состоянии человека, базирующееся на психологическом интервьюировании, строится по определенному плану. Вначале приводится феноменологическое описание внешности, походки, жестикуляции, манеры говорить испытуемого, особенностей его обращения к специалисту, стилю предъявления жалоб, описания проблемы. В дальнейшем - более пристальное внимание уделяется оценке деятельности различных сфер его познавательной деятельности, индивидуально-психологических особенностей, мировоззрения. Следует подчеркнуть, что описанию подвергаются лишь существенные для понимания психического состояния человека феномены, а не все имеющиеся. Ниже приведена развернутая схема феноменологического описания психического статуса человека, приведены разделы, по которым следует оценивать состояние испытуемого, а также примеры формулирования тех или иных состояний. В ней не содержатся более тонкие феноменологические описания, которые можно найти в соответствующих тезаурусах в главе 2. — 162 —
|