Клиническая психология (Перре М.)

Таблица 28.1.1. Расстройства научения при некоторых психических нарушениях (DSM-IV с указанием кодировки по МКБ-9-СМ)

Расстройства научения	Психические нарушения
Повышенная обусловливаемость	Панические реакции с агорафобией (DSM-IV 300.21)
Редуцированная габитуация [Привыкание, снижение реакции при повторяющемся действии одного раздражителя. — Прим. ред.]	Генерализованное тревожное расстройство (DSM-IV 300.02) Специфические фобии (DSM-IV 300.29) Навязчивые расстройства (DSM-IV 300.3)
Низкая обусловливаемость	Антисоциальное расстройство личности (DSM-IV 301.7)
Повышенная габитуация	Недостаток внимания или гиперактивность (DSM-IV 301.7) Антисоциальное расстройство личности (DSM-IV 314)
Специфические расстройства развития учебных навыков	Специфическое расстройство чтения (DSM-IV 315.00) Нарушение способности письменного изложения (DSM-IV 315.1) Нарушение способности к арифметическим действиям (DSM-IV 315.10) Расстройство экспрессивной речи (DSM-IV 315.31)
Общие расстройства научения	Умственная недостаточность (DSM-IV 317-319) Деменция (DSM-IV 290.xx-294.0) Аутистическое расстройство (DSM-IV 299.00)
Расстройства научения на основе дефицита базисных навыков	Шизофрения (DSM-IV 295-298) Психотическое расстройство, вызванное злоупотреблением алкоголем (DSM 291.x) Синдром фронтальных долей головного мозга (DSM-IV 310.1)

1.1 Расстройства научения, возникающие на основе индивидуальных патологических предпосылок

Индивидуальные патологические предпосылки чаще всего становятся ясны лишь при детальном анализе учебного процесса; они относятся прежде всего к классическому и оперантному обусловливанию и выражаются степенью обусловливаемости, а также готовностью к габитуации того или иного индивида. Повышенная обусловливаемость означает, что связь «стимул—реакция» при классическом обусловливании и инструментальные реакции (например, избегающее поведение) при оперантном обусловливании возникают быстрее. Зачастую с этой повышенной обусловливаемостью связана также и более высокая готовность к генерализации, так что, например, страхи возникают в ситуациях с похожим раздражителем (например, поездка на автомобиле, велосипеде). В случае незначительной или редуцированной габитуации (физиологические) реакции поддерживаются слишком долго и зачастую неоправданно (повышенная резистентность к угашению). Как следствие, возникает высокая чувствительность к ситуациям с похожим раздражителем. Повышенная обусловливаемость или редуцированная габитуация отмечаются прежде всего при тревожных расстройствах (например, панических расстройствах с агорафобией, специфических фобиях), а также при навязчивых расстройствах.

— 764 —