|
Дофаминовые проводящие пути показаны на рисунке схематически. Тела нейронов, содержащих дофамин, образуют скопления в двух небольших участках среднего мозга - substania nigra и покрышке, от этих нейронов отходят широко ветвящиеся волокна, которые оканчиваются в полосатом теле, регулирующем двигательную активность, и в лим-бической системе переднего мозга,связанной с эмоциями. Небольшая группа дофаминовых нейронов в гипоталамусе регулирует также секрецию гормонов гипофизом. Дофамин связывают с двумя заболеваниями: дефицит медиатора в полосатом теле создает ригидность и тремор, характерные для болезни Паркинсона, а избыток дофамина в лимбической системе переднего мозга, возможно, причастен к шизофрении.
Суммарные данные, полученные О. Форстером в результате электрического раздражения различных точек коры головного мозга человека (1926) (Бернштейн, 1966).
Стриопаллидум и его эфферентные связи, базальный аспект.
Хвостатое ядро (с. caudatus), скорлупа (putamen) и бледный шар (pallidum), составляющие единую систему (striapal-lidum), тесно связаны с глубокими структурами: зрительным бугром, гипоталамической областью, красным ядром, черной субстанцией и корой головного мозга (по О. Криигу).
Кровоснабжение мозга
Несмотря на то, что вес мозга составляет прибл. 2% общего веса тела, получает 15-20% минутного объема, потребление кислорода мозговыми клетками составляет 20% организма в целом. Потребность в энергии практически покрывается распадом глюкозы (RQ = 0,97-0,99). Практически не имеет запаса питательных веществ: "запас" является достаточным лишь на 2-3 минуты. Таким образом, функционирование мозга непосредственно зависит от соответствующего кровотока, снабжения кислородом и глюкозой.
В физиологических условиях мозговой кровоток равняется 50- 55 мл/мин/100 г, т.е. мозг в целом получает 700-750 мл крови в минуту, 15-20% минутного объема. Кровоток в сером веществе в среднем составляет 80 мл/мин/100 г, в белом веществе - - 20 мл/мин/100 г. Анализируя региональный мозговой кровоток (rCBF) установили, что в норме кровоток наиболее выраженным является в лобных областях, средним в теменных и наиболее низким в височных областях. Во время функционирования мозга усиливается кровоток в соответствующих областях. Мозг получает 2/3 крови через систему сонных артерий, а 1/3 - позвоночных артерий. Четыре крупных сосуда образуют замкнутый круг
Анастомозы между системами сонных и позвоночных артерий (по Н. Krayenbuhl et G. M. Yasargil)
1 - соустье между позвоночной артерий и наружной сонной артерией;
2 - мозжечковые соустья; 3 - соустья между верхней мозжечковой артерией и задней Мозговой артерией; 4 - соустья между передней и задней артериями сосудистого сплетения; 5 - соустья между средней, передней и задней Мозговыми артериями головного мозга; 6 - соустья между наружной сонной артерией
— 9 —
|