Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях

Страница: 1 ... 284285286287288289290291292

Принципиально важно, что в указанных искажениях воспитательного стиля реализуются симбиотический и (реже) в симбиотически авторитарный типы родительского отношения, что вредно сказывается на процессе социальной адаптации и реализации компенсаторных возможностей подростка. Нужно отметить, что в нашем исследовании в основной группе испытуемых только в двух случаях по опроснику Личко не было выявлено никаких нарушений воспитательного стиля — в этих случаях наблюдались высокая социальная адаптация, полная реабилитация подростка после операции. В контрольной группе, кроме нескольких случаев снижения санкций и запретов (что не представляет искажения типа воспитания) и тенденций по некоторым другим факторам, нарушений воспитательного стиля и его структуры выявлено не было.

Таким образом, можно сказать, что основная группа испытуемых — подростки, перенесшие в детстве операцию по поводу врожденного порока сердца, и контрольная группа — подростки того же возраста, не имевшие тяжелых соматических заболеваний, отличаются друг от друга, главным образом, характеристиками семейных взаимоотношений, особенностей отношения родителей к подростку. Суммируя сказанное выше, можно выделить основные критерии социальной адаптированности-дезадаптированности подростков основной группы, реализующиеся на уровне внутрисемейных отношений. Основной характеристикой взаимоотношений является наличие или отсутствие симбиотического и симбиотически-авторитарного типов родительского отношения как главных детерминант социальной дезадаптации подростка. Эти детерминанты реализуются в различных нарушениях воспитательного стиля, нарушениях взаимоотношений с подростком и могут служить основой формирования аномалий психического развития. Критериями социальной адаптированности-дезадаптированности являются особенности самовосприятия подростка, особенности его самооценки.

При этом принципиальными представляются два положения: во-первых, на основе анализа внутрисемейных отношений испытуемых основной группы можно утверждать, что первоначальное осознание себя как больного у ребенка, подростка, оперированного в раннем детстве по поводу врожденного порока сердца, происходит опосредствованно, через родительское отношение. Фиксация такого осознания по мере взросления и особенно в подростковом возрасте служит основой различных проявлений социальной дезадаптированности на всех уровнях (когнитивном, уровне личностного реагирования, поведенческом). Во-вторых, основной детерминантой формирования дезадаптирующего типа родительского отношения, а через него и детерминантой социальной дезадаптации подростка является включение болезни как центрального звена сначала в структуру родительского отношения, а потом в социальную ситуацию развития ребенка, подростка. Следствием этого становится перевод феномена "болезнь как центральное звено" с интрапси-хологического на интерпсихологический уровень, социальная инвалидизация и дезадаптация подростка. Если же имевшиеся болезнь и операция не становятся центральным звеном в структуре родительского отношения, социальной ситуации развития и в осознании подростком самого себя, то результатом будет нормальная социальная адаптация, компенсация и гиперкомпенсация нарушений, возникших в результате действия биологических вредностей (порока и операции).

— 289 —
Страница: 1 ... 284285286287288289290291292